Aumentos Verticais com RPMTM
As Malhas de PTFE Reforçadas, RPMTM, podem ser facilmente aparadas, adaptadas e fixadas com pinos. A RPMTM oferece uma alta estabilidade e o espaço isolado pode ser aumentado com uma mistura de Geistlich Bio-Oss® e osso autólogo. Geistlich Bio-Oss® oferece estabilidade de volume a longo prazo10 e o osso autólogo contém as propriedades osteoindutoras necessárias para o aumento vertical11. O enxerto ósseo autólogo particulado pode ser colhido do ramo mandibular utilizando um dispositivo raspador ósseo9,11.
As membranas PTFE têm uma longa história como membranas de barreira e são altamente biocompatíveis6. As membranas de colágeno, como Geistlich Bio-Gide®, têm se mostrado benéficas para a cicatrização sem problemas dos tecidos moles12,13 em procedimentos de regeneração óssea guiada (ROG), resultando em baixas taxas de complicações12. Assim, as exposições potenciais podem ser antecipadas cobrindo malhas não reabsorvíveis com Geistlich Bio-Gide® para obter uma melhor cicatrização dos tecidos moles12,13. Além disso, ambos, Geistlich Bio-Gide® e RPMTM seguem o conceito de membranas biofuncionais que permitem a vascularização precoce do enxerto.
Quanto a todos os procedimentos de aumentos, o manejo de tecidos moles é fundamental9,14. Isto compreende especialmente:
- Preparação de tecidos moles antes, durante ou após o tratamento para aumentar a espessura da mucogingival e a largura do tecido queratinizado
- Elevação de um retalho de preservação de papila ou controle remoto de espessura total
- Liberação periosteal para avançar o retalho para obter um fechamento sem tensão
- Fechamento primário do tecido mole por colchoeiro horizontal e sutura única interrompida
Vertical Ridge Augmentation with RPM™ & Geistlich Biomaterials | Regenerative Surgery
Vertical Ridge Augmentation with RPM™ & Geistlich Biomaterials | Removal & Implant Surgery
Avaliação pré-operatória demonstrando perda óssea significativa, antes do aumento vertical da crista.
Vista bucal do local do defeito mandibular posterior. O osso cortical foi perfurado para aumentar o suprimento de sangue.
RPM™ foi fixado no lado lingual antes da aplicação de uma mistura 1:1 de osso autógeno e Geistlich Bio-Oss®.
Geistlich Bio-Gide® é colocado em cima da RPM™ para evitar o crescimento de tecidos moles e ao mesmo tempo permitir a vascularização do enxerto.
A visão oclusal do local cirúrgico regenerado aos 9 meses demonstra osso bem vascularizado.
Geistlich Fibro-Gide® (15x20x6mm) foi colocado em cima de dois implantes, para aumentar a espessura dos tecidos moles.
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